精神健康的循環

在慢性病和姑息性疾病中維持心理健康往往與個體能夠做出反應的能力有關,這些反應可以抵抗由於疾病導致的控制失控,不確定和無望。 Wright(1983)提出了屈服與應對的想法。她對幾個方面的立場進行了對比,因為她將患病後的表情分類為個人; (a)陳述的重點或姿態,重點是可以做什麼和不能做什麼,(b)確定參與無障礙活動的價值或沒有價值,(c)(重新)建設中的主動與被動角色一個人的社會認同,(d)管理痛苦與無能力體驗的能力,(e)使用功能性援助的意願與不願意的意願。 (F)確定有意義的生活能力與沒有能力的能力。最近的工作(Soundy,Stubbs和Roskell,2014; Soundy和Condon,2015)將應對與屈服的想法分為內部反應,以希望啟用周期和屈服於疾病的周期為代表。希望啟用模型的改編版本可以在圖1中看到。該圖說明了生活週期與TCC和痛苦的影響。對痛苦的第一反應被捕獲為心理 - 情緒反應。這表示導致適應性或屈服反應的內部過程最初被說明並且由個體的希望,情緒和心理適應如何表達來定義。這種反應被情緒,適應和希望模型所捕獲(MEAH; Soundy等,2016)。

模型中的循環 應對或屈服的周期(紅色,藍色和綠色)如圖1所示。模型的基本原則是個體對希望的定向創造週期,提供一些感知控制感(內部/藍色或外部/紅色)允許開始或繼續活動和應對期間的疾病。另一種選擇是失去控制和疾病主導反應(綠色)提供隔離,依賴和屈服的時期。處理外部控制感和希望代表希望的紅色循環可以通過等待藥物或其他形式的支持和提供之前的等待期來定義。應對內部控制感的藍色循環希望能夠應對或重視變革。這是一個積極的內部反應,代表了個人選擇積極應對疾病和應對疾病的重要性。應對的綠色循環代表了一種疾病主導反應,其中希望被禁用並且對疾病作出了屈服的反應。 最近的研究已經能夠說明疾病故事的情節可以映射到心理 - 情緒表達,以及代表應對或屈服於疾病的周期(Soundy,2018)。這一點的重要性在於,如果我們理解為什麼不同的疾病故事如此有價值,它們可以用來支持患有TCC或疾病的個人的心理健康。

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